Організація медико-психологічної реабілітації учасників антитерористичної операції
Для героїв сьогодення - наших учасників АТО в закладах охорони здоров’я Оболонської РДА створені пріоритетні умови для отримання медичної допомоги.
З метою організації обстеження та надання всебічної медичної допомоги демобілізованим особам по Управлінню охорони здоров’я Оболонської районної в місті Києві державної адміністрації визначено відповідальну особу щодо вирішення питань пов’язаних з безпосереднім зверненням учасників АТО до медичних установ. Районний фахівець по організації допомоги ветеранам війни також займається координацією надання медичної допомоги учасникам АТО. Крім того, в лікувально-профілактичних комунальних закладах визначено відповідальних осіб за забезпечення належним медичним обслуговуванням військовослужбовців та осіб рядового і начальницького складу, які зазнали поранення, контузії чи іншого ушкодження здоров’я під час проведення антитерористичної операції на сході України.
На рівні Оболонської райдержадміністрації працює Міжвідомча координаційна комісія по роботі з сім’ями, члени яких є учасниками антитерористичної операції, та сім’ями, переміщеними з тимчасово окупованої території Автономної республіки Крим та зони проведення антитерористичної операції. В районі для бійців АТО створено «єдине вікно» з питань організації медичної допомоги на базі КНП «Консультативно-діагностичний центр» Оболонського району. Розроблено схеми маршруту пацієнта та наявні ДОРОЖНІ КАРТИ «Щодо надання державних соціальних гарантій учасникам бойових дій, які брали безпосередньо участь в антитерористичній операції».
Дільнична мережа запрошує демобілізованих осіб в лікувальні установи для проведення медичного огляду і визначення тактики подальшого лікування та заходів реабілітації. Забезпечено проведення обов’язкового медичного огляду військовослужбовців, звільнених у запас (демобілізованих) та комісованих за станом здоров’я, які були призвані на військову службу під час мобілізації на особливий період.
Забезпечено першочергове безкоштовне лабораторне обстеження, УЗД, рентгенологічне, функціональна діагностика та МРТ, консультації спеціалістів.
Для зручності демобілізованих, в разі необхідності, в межах закладів охорони здоров’я підпорядкованих Оболонській районній в місті Києві державній адміністрації забезпечується супровід медичним персоналом. Проводиться лікування в умовах денних стаціонарів (соматичного та хірургічного). В разі необхідності проводиться оформлення документів на МСЕК.
Вже взято на облік 337 осіб, з них 270 осіб кияни, 57 осіб спостерігаються у відомчих лікувальних установах СБУ та МВД.
Лікарями первинної ланки здійснено 261 активне відвідування учасників АТО та проведено планові медичні огляди в лікувальних закладах. За результатами обстежень 190 осіб взято на Д-облік у різних спеціалістів.
Надано допомогу у проходженні МСЕК 41 особі, з них 15 осіб визнано інвалідами (ІІ гр. - 4 особа, ІІІ гр. – 11 осіб); 26 особам визначено відсоток втрати працездатності.
Визначаються потреби демобілізованих в санаторно-курортному лікуванні та проведенні реабілітації. Забезпечено направлення демобілізованих військовослужбовців, у яких виявлені порушення у стані здоров’я, на стаціонарне обстеження у заклади охорони здоров’я, на реабілітаційне лікування в шпиталь ветеранів війни та санаторії різного профілю. Налагоджено тісний взаємозв’язок зі всіма службами Оболонського району, а саме з Управлінням праці та соціального захисту населення, Оболонським районним центром соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді, військкоматом, реабілітаційним центром шпиталю інвалідів війни, Київською міською клінічною лікарнею №8.
Наприклад, згідно заявки управління праці та соціального захисту населення в кінці 2015 року було проведено відповідну роботу та відібрано 25 осіб для проходження лікування в санаторії «Феофанія». Також наприкінці року з жовтня 2015 року для проходження курсу санаторно-курортного лікування було направлено 16 осіб з числа демобілізованих в санаторій «Курорти Приазов’я», «Кристал Трускавець», «Остреч», «Орізонт» Одеської області, «Діброва» Біла Церква . Для отримання психологічної реабілітації в тих же самих санаторіях було проліковано 18 осіб з числа демобілізованих.
Протягом 2015 року в реабілітаційний центр шпиталю інвалідів Великої Вітчизняної війни було направлено 11 учасників бойових дій АТО, в тому числі комісованих 11.
Протягом І кварталу 2016 року на реабілітацію було направлено 8 осіб, з них: 1 – інвалід війни, 7 – учасники бойових дій; в тому числі 3 комісованих.
На даний час з метою забезпечення необхідною медико-психологічною допомогою киян-учасників антитерористичної операції, згідно п.4 наказу Департаменту охорони здоров’я (КМДА) м. Києва № 340 від 23.06.2015 р. та на виконання рішення розширеної тематичної апаратної наради Департаменту охорони здоров’я виконавчого органу Київської міської ради від 27.07.2015р., в філії №1 КНП «Консультативно-діагностичний центр» Оболонського району за адресою вул. Йорданська, 26 (вул. Л. Гавро,26) з 04.09.15 розпочав роботу кабінет для надання медико-психологічної допомоги киянам – учасникам АТО
Для забезпечення якісного та комфортного прийому пацієнтів, які потребують медико - психологічної допомоги та для проведення з ними групових занять запропоновано великий кабінет, який має дві кімнати по 15м2 і де є всі необхідні меблі, в тому числі 8 стільців для групових занять.
В кабінеті проводять прийом лікар-психолог та лікар-психотерапевт згідно графіку.
У реєстратурі та на кожному поверсі закладу є інформація про графік прийому лікарів психолога та психотерапевта, журнал попереднього запису знаходиться в реєстратурі.
Для покращення інформованості серед спеціалістів КНП «Консультативно-діагностичний центр» та КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» лікарями кабінету медико-психологічної допомоги було проведено лекції про клінічні прояви посттравматичного стресового розладу.
З початку відкриття кабінету (з вересня 2015 року) вже було надано консультативну допомогу 93 учасникам АТО та 84 особам, з числа членів сімей та 69 переселенцям з зони проведення АТО.
З метою перейняття досвіду Дарницького та Дніпровського КДЦ в частині наступництва між роботою кабінетів медико-психологічної допомоги та відділеннями денного стаціонару уповноваженими особами від Оболонського району було відвідано медичні установи по вул. Вербицького, 5 та Луначарского.
Відповідно до поставленого завдання на даний час в межах Оболонського району немає необхідності в додатковому створенні або перепрофілюванні ліжок денного стаціонару КНП «Консультативно-діагностичний центр», в зв’язку з тим що на території Оболонського району на базі Київської міської клінічної лікарні №8 існує психоневрологічне відділення психосоматичних розладів на 60 ліжок.
Пацієнти, які потребують більш високоспеціалізованого лікування, скеровуються лікарями КНП «Консультативно-діагностичний центр» та КНП «ЦПМСД» до відділення психосоматичних розладів КМКЛ №8.
Лікарі відділення лікарні консультують пацієнтів в вівторок та четвер з 800 до 1500 безкоштовно, при необхідності госпіталізують на лікування.
З діагнозом посттравматичний стресовий синдром та порушення соціальної адаптації за 2015 рік там проліковано 19 осіб.
В структурі КНП «Консультативно-діагностичний центр» в філії на вул. Йорданській, 26 (Лайоша Гавро, 26) працюють 2 денних стаціонари: терапевтичного профілю на сьомому поверсі на 19 ліжко-місць і хірургічного профілю на п’ятому поверсі на 7 ліжко-місць. На першому поверсі розташовано процедурний кабінет для в/м ін’єкцій пацієнтам, яким вони призначені.
Спеціалісти кабінету мають можливість консультувати пацієнтів та при необхідності направляти на лікування в денний стаціонар, яких розташований на цьому ж поверсі в КНП «Консультативно-діагностичний центр». При необхідності буде додатково відпрацьовано маршрут пацієнта з залученням спеціалістів інших профілів у мульти-дисциплінарні бригади для надання комплексної медичної реабілітації та забезпечення комісійної корекції схеми лікування.
З метою налагодження інформованості населення про наявність кабінету медико-психологічної допомоги направлено лист про співпрацю до військкомату Оболонського району та розміщено інформацію на сайті Оболонської РДА.
Міжвідомча координаційна комісія району тісно співпрацює зі спілкою ветеранів війни, спілкою учасників АТО району та громадськими організаціями.
Наразі, на виконання положень Указу Президента України від 18 березня 2015 року №150 «Про додаткові заходи, щодо соціального захисту учасників АТО» згідно доручення Першого заступника Глави Адміністрації Президента В. Ковальчука від 12.05.2016 в усіх районах міста Києва проводиться місячник «Дні здоров’я» для учасників АТО. Інформація про проведення заходу розміщена на сайті Оболонської районної в місті Києві державної адміністрації та в лікувальних установах району.
Учасник антитерористичної операції має звернутись до дільничного лікаря терапевта та після огляду, згідно рекомендацій лікаря, зможе пройти безкоштовно обстеження (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, цукор крові, флюорографія, ЕКГ) та проконсультуватись у необхідних вузьких спеціалістів, за направленням дільничного лікаря, позачергово. Заходи будуть тривати до 16.06.2016.
Необхідність розв’язання проблем реабілітації учасників АТО нині є одним з найбільш значущих питань. Сьогодні дуже важливо, щоб люди повернулись у реальне життя, знали, що ми їх шануємо і що вони можуть отримати не тільки повноцінне відновлення, а й кваліфіковану медичну та психологічну допомогу.